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不太了解的特应性皮肤炎~缺乏理解患者的痛苦~
上传时间:2021-05-29

 

伴随有瘙痒的湿疹,反复发作的异位性皮肤炎的患病率为5 ~ 30%,可以说是很容易患上的疾病。病情严重的话,会对家庭关系产生恶劣影响,在学校会受到欺凌,也会造成难以工作的状况。虽然知道异位性皮炎这个病名,但实际情况却很难理解,周围的人也绝对没有充分理解。

 

◇因过敏性皮炎离婚

 

演讲的片冈叶子中心负责人

 

大阪蔓延医疗中心(大阪府)的特应性皮炎·过敏中心负责人片冈叶子,以该中心的调查为基础,介绍了具体事例。

 

患有重症特应性皮肤炎的30岁左右的男性诉苦说:“压力很大,一个人的时候会大声自责。因为症状的恶化,有好几次工作中途放弃。”

 

还有一位40多岁的女性,在小学的时候,为了不让父母担心,放弃了向父母倾诉过敏性皮肤炎的痛苦,在中学的时候被男学生欺负。虽然结婚了,但是因为丈夫责备她患有过敏性皮炎,所以离婚了。

 

◇“治不好”而放弃治疗

 

特应性皮肤炎会给学业和工作带来不良影响

 

生物医药企业“アッヴィ”是异位性皮肤炎的患者为对象,通过网络调查了1000人。关于症状的不安和烦恼,回答最多的是“瘙痒”,占93.5%,其次是“皮肤症状”,占86.1%。值得注意的是,回答“症状反复”的人占76.7%

 

片冈中心负责人表示:“异位性皮肤炎是过敏反应而不是单纯的疾病发生。细胞因子(主要是作为免疫系统细胞分泌的蛋白质)会刺激大脑,导致情绪抑郁、不安”。

 

调查中,因“治不好”而放弃的患者占49.3%

 

据调查,有13.1%的患者曾因特应性皮肤炎而休学、退学、停职、退休等中断学业或工作。

 

对于“症状”感到“周围的人不理解”的人占25.0%,每4人中就有1人。对于“由于这种疾病造成的日常生活的负担和压力”,认为“周围的人不理解”的人占31.6%,比例更高。

 

53.5%的人有过被周围的人说的话伤害或不愉快的经历,超过了半数。

 

片冈中心负责人说:“周围的人正确理解特应性皮肤炎的症状、对患者的生活和人际关系的影响等‘疾病负荷’是很重要的。”

 

异位性皮肤炎的原因除了环境因素外,还有遗传因素。皮肤的屏障功能有障碍或对瘙痒敏感。这与IgE抗体高、容易引发炎症的过敏体质也有关系。

 

◇可怕的眼睛并发症

 

爱心皮疹科(东京)的江藤隆史副院长说:“与同样是皮肤疾病的干癣相比,过敏性皮炎的认知度更高。但是,并不是单纯的湿疹症状,这一点还没有被理解。”异位性皮肤炎有时会合并银屑病、佝偻病、口唇疱疹等感染症。据江藤副院长介绍,最需要注意的是白内障、视网膜剥离、青光眼等眼部并发症。

 

◇类固醇剂

 

根据《异位性皮肤炎诊疗指南2018(日本皮肤科学会),药物疗法的项目中“类固醇外用药是基本的药剂”。但是,类固醇外用药需要在专业医生的指导下合理使用。江藤副院长介绍了这样一个患者的例子。

 

从小就患有异位性皮肤炎的30多岁女性,从高中2年级开始使用类固醇涂抹剂,症状得到了缓解。从大学三年级开始,皮肤的状态又恶化了。这位女性说:“因为不愿意广泛使用类固醇,所以在手肘和膝盖内侧等当天炎症最严重的部位尽量涂了一点。”痒还没消停,一不小心就抓破了,斑纹上结了痂。

 

“特应性皮肤炎是一种慢性、反复性的疾病。”正如江藤副院长所强调的那样,为了避免复发、重症化,希望患者也要有耐心的对待这个疾病。

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