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特别要注意多药并用的风险
上传时间:2021-09-09
如果服用的药物过多,由于其药效的相互作用,也可能损害健康。为了减轻多药并用的风险,知道什么药物的“组合”有危险性也很重要。

日本医院药剂师会于2018年2月公开了“医院药剂师对多药用药患者的对应事例集”。该会作为多剂用药的实况调查的一部分,从全国48家医院收集了对应事例,详细介绍了详细检查、严格挑选内容后的33个事例。

内科医生谷本哲也(纳比塔斯诊所川崎)说:“老年人多药并用非常常见的就是‘降压药’和‘糖尿病药’的组合。”

从“事例集”中记载的病例中,在收费养老院养老中的90多岁男性的病例中,一天服用的药片居然有14片。

而且特别值得注意的是,光是治疗糖尿病的药物就服用了4种。DPP-4抑制剂、噻唑烷药、SU药、双胍等药物类型各不相同。

治疗糖尿病药物与其他糖尿病药物并用,效果过强,有陷入“低血糖”的风险。而且,这名男子年纪大,身高154 cm,身材矮小。


国际医疗福祉大学医院内科学预防医学中心教授一石英一郎医师指出。

“90多岁,风险也很高的年龄,却开了4种处方,降血糖作用增强会导致低血糖,当它加重时会导致意识消失和昏迷,最糟糕的是,它可能与生命息息相关。如果药物太强的话,除了容易跌倒引起的骨折之外,还会有可能出现痴呆症、脑梗塞、心肌梗塞的风险。和高血糖一样,也要注意低血糖。“

此外,这名男子服用的降压剂环利尿药和双胍药物的组合也需要注意。银座药局代表、药剂师长泽育弘说道。

“双胍药物的副作用是乳酸酸中毒。这是低血糖时血中乳酸增加,血液变成酸性的急性疾病之一。初期症状有呕吐、呕吐、腹泻、腹痛等,也有可能引起脱水症状,危及生命。

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