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血压也许不一定必须降到标准值
上传时间:2021-09-13

生活习惯病的用药一旦使用一般来说一生都要持续。比较每天的血压、血糖值、健康检查的数值和每个疾病学会制定的标准,一边重复着“今天比平时高”、“比上个月下降”,一边漫不经心地吃着处方药。如何才能摆脱这样的生活呢?


根据日本高血压学会每5年修订一次的“高血压治疗指南”的2019年版,诊断为高血压的标准为,在医院测量的“诊室血压”为140/90,在家中测量的“家庭血压”为135/85。超过这一标准后,许多医生将开始用药治疗(以下数值为家庭血压)。诊断标准从2014年版开始没有改变,治疗目标是,75岁以下将不到135/85的下降到125/75以下,75岁以上将不足145/95下降到不到135/85,降低10个点。

指南估计,日本高血压患者有4300万人,其中很多患者已经无法摆脱降压剂。

来自全国各地想戒掉降压剂的患者聚集在德岛县的坂东爱心诊所。院长坂东正章医生这样说。

“很多转院而来的患者,没有被告知需要调节饮食、运动,因此即使血压降到目标值,也有可能停止降压剂后,血压又会恢复的可能。”

拜访坂东医生的80多岁的女性患者就是其中之一。按照指导方针,想将血压控制在130左右,但身体却发生了异变。

“这位患者服用降压剂通常会产生倦怠感和头晕目眩。继续诊察,发现150左右身体状况最好,所以在本人同意的情况下,减少了用药,将血压控制了150左右。90岁过后这位患者死于脑梗塞,但在那之前,她可以过上舒适的生活,很有活力,我认为这就非常好。指导方针不是金科玉条。“

坂东诊所的高血压治疗,是以管理营养师指导的改善饮食和改善运动生活为主体,根据需要调整降压剂的治疗方法。

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